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第二章:顧客諮詢與健康評估

參加健身前的健康評估檢查

顧客諮詢與健康評估是指在健身房或運動場所對顧客進行評估和諮詢,用來了解其健康狀況、目標和需求,並提供相應的建議和計劃,能夠確保顧客在適應和安全的訓練環境下進行運動和健身活動的重要步驟。
評估工具是借助資訊的搜集和 評價進行合理性的評估, 評價內容包括各種不同等級的運動和治療安排,以下是常見的兩種評估方式。
•身體活動準備情況調查表(PAR-Q)
•健康/醫療調查問卷表

身體活動準備情況調查表 PAR-Q

PAR-Q(Physical Activity Readiness Questionnaire)是一份健身活動適應性問卷,用於評估個人參與身體活動的適宜程度。它包含一系列問題,詢問個人有關健康狀況、運動習慣和可能存在的風險因素。
PAR-Q的目的是確定參與者是否具備參與一般身體活動的基本健康條件。這份問卷可以協助健身教練、運動治療師、醫療專業人士或健身中心的工作人員評估參與者的適應性,並提供有關參與身體活動的風險和建議的基礎。
PAR-Q通常是以問答形式提供,包含對參與者的問題,例如是否有心臟問題、是否有高血壓、是否存在關節或骨骼問題、是否有呼吸困難等。參與者需要根據自己的情況回答這些問題,並且如果回答中存在潛在風險因素,可能需要在參與身體活動之前先接受醫生的評估。
為能確保運動的安全性及設計一個良好有效的運動處方,無論是外觀上健康者或是已知有慢性疾病者,均需對運動參與者針對重要健康因素做一初始篩檢,參與運動前健康篩檢的目的包括:
 •偵測並排除運動是其醫學上禁忌者。
 •偵測出具有疾病症狀或疾病危險因子而在開始運動計劃前需做醫學評估者。
 •偵測出臨床上有明顯疾病而其必須參與需醫學監視下的運動計劃者。
 •偵測出其他有特殊需求者(如老年人、孕婦等)。
因此健康篩檢步驟需要有成效、符合成本效益並具時效,根據不同的需要,可從最簡單的自填式問卷、臨床醫師問診理學檢查、冠狀動脈心臟病的危險評估、到詳細複雜的各式診斷工具不等。

健康 / 醫療調查表問卷

是一種有效工具,以中等和高強度來 評估運動的適宜性,能確定冠狀風險 因素以及已確診的病理學疾病、 骨科痛病、手術史、個人潛在症狀、 服藥史和生活方式。提供搜集和交換更多更有價值資訊的機會,生活方式詳細記錄 ( 健康危險性分析表格 )
 •冠心病風險因素
 •健康習慣
 •醫務因素
 •安全因素
 •個人因素
 •心理因素

冠狀動脈疾病的危險因素

冠狀動脈粥樣硬化是伴隨冠狀動脈疾病的漸進性的惡化過程。表現為動脈管壁內皮基膜變硬, 隨後管壁失去彈性,最終動脈血管變狹窄、阻礙循環血流,流回心臟, 引起新組織壞死或者導致心肌梗塞。

陽性的冠狀危險因素

 •高血壓:長期不受控制的高血壓會增加冠心病的風險,因為它可以對血管壁產生損傷,增加斑塊形成的可能性。

 •高血脂:高血脂包括高總膽固醇、高低密度脂蛋白(LDL)膽固醇和低高密度脂蛋白(HDL)膽固醇。高血脂是冠心病的重要危險因素,因為它可以導致冠狀動脈斑塊的形成。

 •吸煙:吸煙是冠心病的危險因素之一,因為煙草中的化學物質可以損傷血管內膜,促進斑塊的形成。

 •糖尿病:糖尿病患者比非糖尿病患者更容易罹患冠心病。高血糖可以損害血管內膜,增加冠狀動脈斑塊形成的風險。

 •肥胖或過重:過度肥胖或過重會增加冠心病的風險,因為它們與高血壓、高血脂和糖尿病等其他冠狀危險因素相關聯。

 •缺乏運動:缺乏適度的身體活動與冠心病風險增加有關。規律的運動可以改善心血管健康並降低冠心病的風險。

 •家族病史:有家族中有冠心病或心血管疾病的人,其自身患冠心病的風險也較高。

 •年齡和性別:年齡是冠心病的風險因素之一,隨著年齡的增長,冠心病的風險也增加。男性在中年較女性更容易罹患冠心病,但在女性中更容易在更年期後出現。

陰性的冠狀危險因素

 •正常血壓:正常血壓範圍通常是收縮壓(收縮期血壓)低於120毫米汞柱(mmHg)且舒張壓(舒張期血壓)低於80 mmHg。如果個人的血壓處於正常範圍內,則血壓不是冠狀危險因素。

 •正常血脂:正常的血脂水平包括總膽固醇低於200毫克/分升(mg/dL)、LDL膽固醇低於130 mg/dL和HDL膽固醇高於40 mg/dL(男性)或50 mg/dL(女性)。如果個人的血脂水平在正常範圍內,則血脂不是冠狀危險因素。

 •非吸煙者:不吸煙或已經成功戒煙的個人在冠狀危險因素方面被視為陰性。

 •正常體重:正常體重通常以BMI(體重指數)在18.5至24.9之間為界。如果個人的體重處於正常範圍內,則體重不是冠狀危險因素。

 •正常血糖:正常的空腹血糖水平應該在70至100毫克/分升(mg/dL)之間。如果個人的血糖水平在正常範圍內,則血糖不是冠狀危險因素。

 •無家族病史:如果個人沒有家族中有冠心病或心血管疾病的親屬,則家族病史可以被視為陰性。
⇨陰性的危險因素對防止心臟病有利, 高密度脂蛋白能説明運動低密度膽固醇而防止動脈粥樣硬化。
⇨血清高密度脂蛋白膽固醇 ≥ 60mg/dL 可以改善膽固醇狀態,降低冠狀動脈疾病的危險性。

其他疾病

 •新陳代謝病:糖尿病和新陳代謝病影響身體正常的血糖代謝能力,這類疾病以高血糖為特徵。
 •骨科傷病:勞損性傷痛、關節炎、腰痛等。
藥物治療或許能改變心率、血壓、心肺功能、以及運動能力。私人教練要瞭解經常使用的藥物類別和藥效。
經常開給那麼些高血壓客戶的B阻斷劑或許影響運動期間心率的正常升高,因此吃了此藥的客戶很難達到目標心率,所以私人教練不應該鼓勵客戶去努力達到目標心率,用自我感覺強度更好。

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